martes, 10 de marzo de 2009

NOTA DE ENFERMERIA


NOTA DE ENFERMERIA


Es el registro que toda enfermera debe diligenciar a cada paciente con las observaciones, cuidados, procedimientos y medicamentos. Se deben escribir todos los datos del paciente como el numero de la historia clinica, nombre completo, servicio y numero de cama, colocar la fecha al iniciar el dia, se utiliza boligrafo azul o negro para los registros de 7 am a 7 pm y de esfero rojo para los registros de 7 pm a 7 am. Se deben consignar los medicamentos en la hoja correspondiente, en caso de error no se tacha ni se borra se coloca entre parentesis error. Todas las anotaciones se deben hacer en el momento de realizar las actividades, se firma cada vez que realiza una anotacion, todos estos registros se realizan en forma real, completa, precisa, consisa, oportuna y legible.

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